صحت انشورنس کے لئے اہل زندگی کا کیا واقعہ ہے؟
کمپنیاگر آپ نے حال ہی میں شادی کرلی ہے یا بچہ پیدا ہوا ہے تو ، آپ شاید سوچ رہے ہوں گے کہ اپنی صحت کی انشورینس پلان کو تبدیل کرنے کے بارے میں کیا کرنا ہے۔ اس طرح کی اہم تبدیلیاں صحت انشورنس کے ل your آپ کی اہلیت کو متاثر کرسکتی ہیں۔ آئیے سستی نگہداشت ایکٹ (ACA) کے منصوبوں کے لئے اہل زندگی کے واقعات اور ان پر اثر انداز ہونے پر ایک نظر ڈالتے ہیں جب آپ صحت انشورنس کے لئے درخواست دے سکتے ہیں۔
صحت انشورنس کے لئے اہل زندگی کا کیا واقعہ ہے؟
کوالیفائنگ لائف ایونٹس (QLEs) آپ کے حالات میں ایسی تبدیلیاں ہیں جو آپ کو سالانہ اوپن اندراج کے عرصے سے ہیلتھ انشورنس میں داخلہ لینے کی اجازت دیتی ہیں۔ اے سی اے نے کوالیفائنگ ایونٹس کی زندگی کی اہم تبدیلیوں کے طور پر وضاحت کی ہے جو کسی کو صحت انشورنس کی فوری ضرورت پیش کرتی ہے ، جس سے وہ خصوصی انرولمنٹ پیریڈ میں اندراج یا انشورنس میں دیگر تبدیلیاں کرسکتے ہیں۔ یہاں زندگی کے سب سے عمومی پروگرام ہیں جن میں سے کسی کو ہیلتھ انشورنس پلان کا انتخاب کرنے یا اس سے باہر کے منصوبے میں دیگر تبدیلیاں کرنے کی صلاحیت ملتی ہے۔ اندراج کی کھلی مدت s .
نوٹ: میڈیکیئر اور آجر کی کوریج میں الگ الگ اصول ہیں ، کوالیفائ کرنے کی زندگی کے واقعات ، ان کی اپنی کھلی اندراج کی مدت۔ ذیل میں ACA منصوبوں کے لئے کوالیفائنگ لائف ایونٹس ہیں۔
گھریلو تبدیلیاں
آپ کے گھر میں اہم تبدیلیاں آپ کو a کے اہل بن سکتی ہیں خصوصی اندراج کی مدت جہاں آپ کو عام اندراج کے وقت کی حد سے باہر صحت کی دیکھ بھال میں داخلہ لینے کی اجازت ہے۔ اگر آپ یا آپ کے گھر کے کسی فرد نے شادی کرلی ہے ، بچہ پیدا کیا ہے ، بچی کو گود میں لیا ہے ، یا کسی بچے کو رضاعی دیکھ بھال کے لئے پچھلے 60 دنوں میں رکھ دیا ہے تو ، آپ کھلی اندراج کے اہل ہوں گے۔
اگر آپ گذشتہ 60 دنوں میں طلاق یا قانونی طور پر علیحدہ ہو چکے ہیں اور صحت کا انشورنس کھو چکے ہیں تو ، آپ اندراج کے ایک خاص عرصے کے لئے اہل ہوجائیں گے۔ اگر آپ یا آپ کے گھر والے کوئی گذشتہ 60 دنوں میں ہیلتھ انشورنس سے محروم ہوجاتے ہیں ، یا اگلے 60 دنوں میں صحت کی انشورینس سے محروم ہوجاتے ہیں تو یہی بات درست ہے۔ بدقسمتی کی صورت میں جب آپ کی صحت کی دیکھ بھال کے منصوبے میں سے کوئی شخص فوت ہوجاتا ہے اور اس منصوبے کے ل your آپ کی اہلیت تبدیل ہوجاتی ہے ، تو آپ خصوصی اندراج کے عرصے کے لئے اہل ہوجائیں گے جو آپ کو صحت کی دیکھ بھال کی نئی کوریج تلاش کرنے کی سہولت دیتا ہے۔
رہائش گاہ تبدیل ہوتی ہے
رہائش گاہ میں تبدیلیاں اکثر لوگوں کو خصوصی اندراج کے عرصے کے لئے اہل ہونے کی اجازت دیتی ہیں۔ اگر آپ کسی نئے زپ کوڈ یا کاؤنٹی میں جا رہے ہیں۔ کسی بیرونی ملک سے امریکہ میں داخل ہونا۔ طلباء اسکول جانے یا اس سے دور جانے والے؛ موسمی کارکنان کام سے دور یا دور جا رہے ہیں۔ یا کسی پناہ گاہ یا عبوری رہائش گاہ سے یا اس سے ، آپ غالبا. خصوصی اندراج کے عرصے کے لئے اہل ہوجائیں گے۔ صرف طبی علاج یا چھٹیوں کے لئے کہیں منتقل ہونا اہل نہیں ہے۔
خصوصی اندراج کی مدت کے لئے کوالیفائی کرنے کے اقدام سے پہلے آپ کو 60 دن میں کم سے کم ایک دن کے لئے صحت کا انشورنس ہونا پڑا ہوگا۔ تاہم ، آپ کو تصدیق فراہم کرنے کی ضرورت نہیں ہے اگر آپ غیر ملکی ملک یا امریکی علاقے سے منتقل ہو رہے ہیں۔
ہیلتھ انشورنس کا نقصان
اگر آپ یا آپ کے گھر کا کوئی فرد اگلے 60 دنوں میں صحت کی کوریج سے محروم ہوجاتا ہے یا توقع کررہا ہے تو ، آپ اندراج کے ایک خاص عرصے کے لئے اہل ہوسکتے ہیں۔ آپ جس صحت انشورنس پالیسی سے محروم ہورہے ہیں اس کے لئے آپ کو اندراج کے خصوصی عرصے کے اہل ہونے کے ل following مندرجہ ذیل میں سے ایک یا زیادہ خانوں کو چیک کرنا ہوگا۔
- اب آپ اپنے والدین یا سرپرست کی صحت انشورنس منصوبے کے تحت انحصار کی حیثیت سے اہل نہیں ہوں گے۔
- آپ یا خاندانی ممبر ، شریک حیات ، یا والدین کو ملازمت سے سبکدوش کردیا گیا ہے ، انھیں ملازمت سے برطرف کردیا گیا ہے ، یا ملازمت سے برطرف کردیا گیا ہے ، جس کے نتیجے میں آپ کے آجر یا آپ کے کنبہ کے ممبر ، شریک حیات یا والدین کے آجر کے ذریعہ صحت کی کوریج خراب ہوجاتی ہے۔ اگر آپ یا آپ کا شریک حیات کوئی نیا کام شروع کردیتے ہیں تو ، آپ غالبا. خصوصی اندراج کے عرصے کے لئے اہل ہوجاتے ہیں۔
- آپ گھریلو آمدنی میں کسی طرح کی تبدیلی کی وجہ سے میڈیکیڈ یا بچوں کے ہیلتھ انشورنس پروگرام (CHIP) کی کوریج کو کھو رہے ہیں۔
- اب آپ طالب علموں کے صحت کے منصوبے کے اہل نہیں ہیں۔
- آپ کا موجودہ منصوبہ بند کردیا جارہا ہے۔
نوٹ: کوریج کا رضاکارانہ نقصان ہے نہیں کوالیفائنگ لائف ایونٹ پر غور کیا۔
دوسرے غیر معمولی حالات
آپ اندراج کے ایک خاص عرصے کے لئے اہل ہو سکتے ہیں اگر آپ:
- AmeriCorps ممبر کی حیثیت سے سروس کا آغاز یا اختتام
- امریکی شہری بننا
- قید چھوڑنا
- الاسکا آبائی ممبر یا وفاق کے لحاظ سے تسلیم شدہ قبیلے کا رکن بننا
اگر آپ یا آپ کے منحصر گھریلو زیادتی یا زوجتی ترک کرنے کا شکار ہیں تو ، آپ اندراج کے ایک خاص عرصے کے لئے اہل ہو سکتے ہیں۔ قومی گھریلو تشدد ہاٹ لائن کا فون نمبر 1-800-799-7233 ہے۔ وہ آپ کی مدد کے لئے وسائل کی پیش کش کرسکتے ہیں اور صحت کا نیا انشورنس کیسے ڈھونڈ سکتے ہیں اس کے بارے میں مشورے فراہم کرسکتے ہیں۔ آپ ہیلتھ کیئر.gov یا اپنے سرکاری بازار سے بھی رجوع کرسکتے ہیں ، یا میڈیکیڈ پر درخواست دینے پر غور کرسکتے ہیں۔
جہاں تک کوویڈ 19 کا تعلق ہے ، تو یہ اپنے آپ میں کوالیفائی کرنے والا زندگی کا واقعہ نہیں ہے۔ ڈی سی سمیت گیارہ ریاستوں کے پاس ہے خصوصی اندراج کے ادوار کھول دیئے گئے ، لیکن دیگر 38 ریاستوں میں نہیں ہے۔ ہیلتھ شیرپا کے میڈیا اور پارٹنرشپ منیجر سوسن لیون کا کہنا ہے کہ اگر آپ ان 38 ریاستوں میں سے کسی ایک میں رہتے ہیں تو آپ کو جانچ پڑتال کرنی ہوگی کہ کیا آپ کی اہلیت کی زندگی کا کوئی واقعہ ہے۔
کوالیفائ کرنے والے زندگی کے واقعات کی مکمل فہرست ملاحظہ کریں اس ایس ای پی کی فہرست .
کیا کرتا ہے نہیں کوالیفائی کریں؟
بعض اوقات یہ طے کرنا مشکل ہوتا ہے کہ زندگی کے کون سے واقعات آپ کو خصوصی اندراج کے عرصے کے لئے اہل بنائیں گے۔ تم نہ کرو اندراج کے خصوصی عرصے کے لئے اہل ہوں اگر آپ:
- صرف کے لئے کہیں منتقل ہواطبی علاج.
- توسیع شدہ تعطیلات کے لئے کہیں ٹھہر رہے ہیں۔
- اپنی صحت کی کوریج کو کھو دیں کیوں کہ آپ نے اپنے پریمیم کی ادائیگی نہیں کی ہے۔
- والدین یا سرپرست کے صحت کی دیکھ بھال کے منصوبے پر انحصار کرتے ہیں اور آپ رضاکارانہ طور پر کوریج چھوڑ دیتے ہیں۔ خصوصی اندراج کی مدت کے لئے اہل ہونے کے ل You آپ کی عمر 26 سال ہونی ہوگی۔ بصورت دیگر ، آپ کو اندراج کی کھلی مدت تک انتظار کرنا پڑے گا۔
- آپ کی موجودہ نگہداشت اور فوائد کے اہل رہیں گے ، چاہے آپ نے طلاق دے دی ہو یا کسی کنبہ کے رکن کو کھو دیا ہو۔
خصوصی اندراج کی مدت کتنی ہے؟
صحت کی دیکھ بھال کے منصوبے میں داخلے کے ل You آپ کوالیفائ کی زندگی کے ایونٹ کے 60 دن گزریں گے۔ اگر آپ اس ٹائم فریم کے دوران اندراج نہیں کرتے ہیں تو ، آپ کو اندراج کی اگلی کھلی مدت تک انتظار کرنا پڑے گا۔
ACA کھلی اندراج 45 دن کا ٹائم فریم ہے جس میں آپ اپنا صحت انشورنس تبدیل کرسکتے ہیں یا کسی نئے منصوبے کے لئے سائن اپ کرسکتے ہیں۔ متعدد مستثنیات کے ساتھ ، جو ریاست کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں ، کھلی اندراج عام طور پر یکم نومبر سے لے کر ہر سال دسمبر کے وسط تک جاری رہتی ہے۔
لہذا ، مثال کے طور پر ، اگر آپ کے پاس مارچ میں کوالیفائنگ لائف ایونٹ ہے ، اور ہیلتھ انشورنس حاصل کرنے کے لئے اپنا اندراج کا خصوصی عرصہ استعمال نہیں کرتے ہیں تو ، آپ کو شاید کوریج میں اندراج کے ل November نومبر تک انتظار کرنا پڑے گا ، جو آپ کا احاطہ کرنا شروع نہیں کرے گا۔ یکم جنوری تک کوالیفائنگ ایونٹ کے وقوع پزیر ہونے سے یہ یقینی بنتا ہے کہ آپ کے پاس ہر وقت صحت کی دیکھ بھال کی مناسب کوریج ہے۔
اگلے مراحل
کوالیفائنگ لائف ایونٹ کے بعد اور خصوصی انرولمنٹ پیریڈ کے دوران ، اگلا قدم ایک نیا منصوبہ منتخب کرنا ہے جو آپ کے لئے بہترین کام کرے۔ درخواست کے عمل میں مدد کے ل You آپ کو کچھ دستاویزات کی ضرورت ہوسکتی ہے ، جیسے:
- نکاح نامہ
- طلاق ، منسوخی ، یا قانونی علیحدگی کے کاغذات
- پیدائشی سرٹیفکیٹ ، گود لینے کے کاغذات ، یا قانونی سرپرستی کاغذی کارروائی کا ثبوت
- صحت سے متعلق پیشگی اہلیت کا ثبوت
- پتے کی تصدیق میں تبدیلی
دستاویزات کی یہ فہرست جامع نہیں ہے۔ خصوصی انرولمنٹ پیریڈ کے ذریعہ آپ کو صحت انشورنس کے لئے دستاویزات سائن اپ کرنے کی ضرورت ہوگی جو آپ کے انوکھے حالات پر منحصر ہے۔ درخواست کا عمل آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کس چیز کو درخواست دینے کی ضرورت ہے۔
درخواست کے کچھ عمل کسی بھی مطلوبہ دستاویزات بھیجنے کے لئے درخواست دینے کے بعد آپ کو 30 دن دیں جو خصوصی اندراج کی مدت کے ل your آپ کی اہلیت ثابت کریں گے۔ جس دن آپ اس منصوبے کے لئے درخواست دیتے ہیں اس دن نئی کوریج کا آغاز ہوتا ہے۔ تاہم ، آپ اس وقت تک صحت کے فوائد کو استعمال نہیں کرسکیں گے جب تک کہ آپ کی اہلیت کی تصدیق نہیں ہوجاتی اور آپ اپنا پریمیم ادا نہیں کرتے ہیں۔ ایک بار جب آپ کی کوریج فعال ہوجاتی ہے تو آپ ماضی کے بدلے معاوضے کے لئے درخواست دینے کے لئے جیب سے باہر کے اخراجات کی وصولیوں کو بچا سکتے ہیں۔
اگر میں اہل نہیں ہوں تو کیا ہوگااندراج کی ایک خاص مدت؟ میرے اختیارات کیا ہیں؟
اگر آپ خصوصی اندراج کے عرصے کے لئے اہل نہیں بنتے ہیں اور بہت طویل فاصلے پر کھلی اندراج کے لئے انتظار کرنا پڑتا ہے تو ، آپ اس قابل ہوسکتے ہیں قلیل مدتی صحت انشورنس . قلیل مدتی صحت انشورنس منصوبے زیادہ سے زیادہ 364 دن تک کوریج فراہم کرتے ہیں۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لئے مفید ہے جن کو ملازمت میں وقفوں کے دوران کوریج کی ضرورت ہے۔
آپ میڈیکیڈ یا بچوں کے ہیلتھ انشورنس پلان (CHIP) کے لئے بھی درخواست دے سکتے ہیں۔ آپ دونوں میں سے کسی پر بھی درخواست دے سکتے ہیں یہ پروگرام کسی بھی وقت. کوبرا ایک امکان بھی ہے۔ جب آپ کو اس کی ضرورت ہو تو صحت کی دیکھ بھال تلاش کرنے کے بہت سے اختیارات ہیں۔











