2019 کی سب سے مہنگی دوائیں

کمپنی

امریکی دنیا کے کسی بھی آبادی کے نسخے نسخے پر منشیات پر زیادہ خرچ کرتے ہیں۔ اوسطا امریکی شہری خرچ کرتا ہے year 1،025 ہر سال دوائیوں پر — جو 1960 کے بعد سے افراط زر میں ایڈجسٹ 11 گنا اضافہ ہے ڈیٹا پیٹرسن سینٹر آن ہیلتھ کیئر اینڈ قیصر فیملی فاؤنڈیشن سے۔

یہ اس لئے کہ نسخے مہنگے ہیں۔

عام طور پر مشتہر 10 منشیات کی قیمتیں 488 from سے لے کر 16،938 per تک ہیں یا علاج کے دوران ، محکمہ صحت اور انسانی خدمات . اور ، ہماری تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ متعدد دواؤں کی باقاعدگی سے اس سے کہیں زیادہ لاگت آتی ہے۔

دوسرے الفاظ میں ، بہت کچھ ہے بہت وہاں مہنگا ادویات۔ سنگل کیئر کے اعداد و شمار کے مطابق ، یہ سب سے مہنگی دوائیں ہیں۔ ذیل میں درج قیمتیں نقد قیمت کی عکاسی کرتی ہیں a اگر صارف کے پاس انشورنس یا نسخہ کی کوریج نہیں ہے تو وہ کس قیمت سے ادائیگی کرے گا۔

دوا	1 ماہ کی فراہمی کی اوسط لاگت
آفینیٹر	، 33،001.08
حمیرا	، 7،037.81
انبارل	، 4،944.95
زیلجانز	، 4،694.13
فورٹو	63 3،639.85
Glatiramer Acetate	3 3،378.50
نورڈائٹروپن	3 3،377.89
سٹرائبلڈ	$ 3،356.06
اتریپلا	21 3،215.15
بکتروی	21 3،214.05

1. آفینیٹر

28 دن کی فراہمی کی قیمت:، 33،001.08

افینیٹر ، ایک گردوں ، لبلبے ، چھاتی اور دماغ کے کینسر کے علاج کے لئے کیمیا تھراپی کی دوا ہے جو وہاں کی مہنگی ترین دوائیوں میں سے ایک ہے — لیکن نسخہ رکھنے والے افراد کو اپنے علاج معالجے کے لئے اس کی ضرورت ہوتی ہے۔ اکثر ، افنائٹر کے ساتھ علاج معالجے کی وضاحت طبی تشخیص سے کی جاتی ہے۔ سبیڈیمیئل وشال سیل سیل آسٹرو سائٹوما کی تشخیص شدہ مریضوں کو ایک ملا علاج کی درمیانی مدت 24.4 ماہ کی رینل سیل کارسنوما کی تشخیص شدہ مریضوں کے علاج معالجے کی مدت 141 دن ہے۔ اس کی کم از کم قیمت (گلف) ہے: اوسطا علاج معالجے کے لئے 6 166 ، 184.01

فی الحال ، قیمتوں کو کم کرنے میں مدد کے ل the دوائی کا کوئی عام متبادل نہیں ہے۔ ایک عام جنریٹر بنانے والا عدالتوں میں پیٹنٹ کا کیس کھو بیٹھا اس سے قبل 2019 میں ، جس سے عام ورژن تیار کرنے کی اجازت مل جاتی۔ نقد رقم ادا کرنے والے مریض 33،000 سے زیادہ قیمت والے ٹیگ پر نگاہ ڈالتے ہیں۔ لیکن افینیٹر 5 ملی گرام گولیاں محفوظ کرنے کے طریقے موجود ہیں۔ کے مطابق میڈیکیئر ،میڈیکیئر پارٹ ڈی اور میڈیکیئر ایڈوانٹیج منصوبوں کا 100 فیصد اس دوا کو کور کرتا ہے۔

2. حمیرا

28 دن کی فراہمی کی قیمت:، 7،037.81

حمیرا ایک ایسا امیونوس پریشر ہے جو گٹھیا ، سوریاسس ، کروہن کی بیماری ، اور السیریٹو کولائٹس کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ یہ 2012 کے بعد سے ملک میں سب سے زیادہ فروخت ہونے والی (یعنی سب سے زیادہ منافع بخش) دوائی ہے ، اور اس میں کمی کے آثار نظر نہیں آتے ہیں۔ 2018 میں ، حمیرا نسخوں میں 14 بلین ڈالر سے زیادہ کا اضافہ ہوا ، جو پچھلے سال کے مقابلے میں 60 فیصد سے زیادہ کا اضافہ تھا was متنازعہ ساکھ حیاتیاتی ادویات کی

TO 2016 کا مطالعہ کی طرف سے شائع امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن کا جریدہ جس کو تحقیق اور ترقیاتی لاگت اور قیمتوں کے مابین کسی ایسوسی ایشن کا کوئی ثبوت نہیں ملا۔ بلکہ ، نسخے کی دوائیوں کی قیمت بنیادی طور پر ریاستہائے متحدہ میں اس کی بنیاد پر رکھی جاتی ہے کہ مارکیٹ کیا برداشت کرے گی۔ لیکن پھر بھی ، حمیرا کی قیمتوں میں اضافہ جاری ہے۔ٹیان کے مطابق موصولہ اعدادوشمار کے مطابق ، ہمیرا کی قیمت سالانہ (in 2012 )$ میں) patient$،000،000$ ڈالر سے بڑھ کر ایک سال (in 2019 in in میں) میں ہر سال $ $،000،000 than than سے زیادہ ہوگئی ہے۔ نیو یارک ٹائمز ، ایس ایس آر ہیلتھ ، جو ایک ریسرچ فرم سے ہے۔ یہ 100 فیصد کا اضافہ ہے۔ لیکن فووہ لوگ جو منشیات پر بھروسہ کرتے ہیں ، 2023 میں ایک اچھی خبر آرہی ہے: حیاتومز نامی ایک بائیوسائن منشیات۔ عام ادویات ، بائیوسمیررز کے ساتھ الجھن میں نہ پڑناہیں انتہائی ملتا جلتا وہی دوائیں جو نقل میں اتنی قریب ہیں کہ وہی علاج اور کلینیکل نتائج کو پورا کرسکتی ہیں (جبکہ جینکس اصل دواؤں سے کیمیائی طور پر ایک جیسے ہیں)۔ ایف ڈی اے نے منظوری دے دی ہے ہائیرموز اور یہ 30 ستمبر 2023 کو ریاستہائے متحدہ میں فروخت کے لئے دستیاب ہوگا۔

3. انبارل

28 دن کی فراہمی کی قیمت:، 4،944.95

اینبریل ایک بائیوفرماسٹیکل دوا ہے جو رمیٹی سندشوت ، psoriatic گٹھائ ، اور دیگر خود کار قوتوں کے حالات کے علاج کے ل. استعمال کی جاتی ہے۔ ہمیرا کی طرح ہی ، اینبریل میں بٹوے کی قیمت کم ہونے کے باوجود ، بھری ہوئی نسخوں اور نسخوں میں اضافہ دیکھا جا رہا ہے۔صنعت کار کے مطابق ، انبریل 1998 جو 1998 میں امریکی مارکیٹ میں اتری ed نے 2018 میں امریکی فروخت میں 8 4.8 بلین کا ریکارڈ کیا۔ امجین ، انکارپوریٹڈ

فی الحال ، منشیات تیار کرنے والے کی قیمت ایک سال کی انبرل کی 50 ملیگرام خوراک کی سپلائی prices 67،000 سے بھی زیادہ ہے۔اور افق پر کوئی جنرک نہیں ہیں تاکہ مریضوں کے اخراجات میں آسانی ہو۔اینبریل کے دو بائیوسملروں کو ایف ڈی اے نے منظور کیا تھا اور ابھی تک ان کا آغاز نہیں کیا گیا ہے۔نووارٹیس اے جیکہ صحت ایجنسی نے 2016 میں منظور کیا ،کے مطابق وال اسٹریٹ جرنل ہیلتھ رپورٹر جیرڈ ایس ہاپکنز . 40 سے زیادہ پیٹنٹ اینبریل کی حفاظت کرتے ہیں ، اور اس کے تیار کنندہ ، ایمجین انکارپوریٹڈ ، نے اینگریل پیٹنٹ سے متعلق اگست میں عدالت کا فیصلہ جیتا تھا۔

4. زیلجانز

30 دن کی فراہمی کی قیمت:، 4،694.13

زیلجانز ایک مشہور بائیوفرماسٹیکل ہے جو رمیٹی سندشوت ، psoriatic گٹھائ ، اور السرسی کولائٹس کے علاج کے ل. تجویز کیا جاتا ہے۔ لیکن حال ہی میں ، نئے ایف ڈی اے کی وجہ سے منشیات نے سرخیاں بنائیں بلیک لیبل انتباہ کہJAK روکنے والے کی روزانہ 10 مرتبہ دو بار خوراک ، جو جوڑوں کے درد اور سوجن کو کم کرنے کے لئے تیار کی گئی تھی ،بڑھتا ہےخون کے جمنے اور امکانی طور پر موت کا خطرہ۔

ٹیالسیریٹو کولائٹس کے علاج کے لئے اس کی منشیات کی منظوری دی گئی ہے. اب یہ صرف ان مریضوں کے لئے منظور ہے جو جواب نہیں دیتے یا دوسری ادویات کے ل other موزوں نہیں ہیں۔لیکن 10 ملی گرام کی خوراک سے متعلق تمام سنجیدہ انتباہات کے باوجود ، 5 ملیگرام اب بھی محفوظ سمجھا جاتا ہے ، اور اس کے نتیجے میں فروخت اور استعمال میں اضافہ دیکھا گیا ہے۔

5. فورٹو

28 دن کی فراہمی کی قیمت: 63 3،639.85

فورٹو ایک انجیکشن دوا ہے جو ہڈیوں کے استحکام کے لئے ہڈیوں کو مضبوط بنانے میں مدد کرتا ہے جنہیں فریکچر ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے — خصوصا those آسٹیوپوروسس میں مبتلا افراد کو پریڈیسون جیسے اسٹیرائڈز لینے سے۔ یہ جسم میں قدرتی طور پر پائے جانے والے ہارمون کی مصنوعی شکل ہے جو نئی ہڈی کی افزائش اور ہڈیوں کی کثافت کو بڑھاوا دیتی ہے۔ انجیکشن عام طور پر ران یا پیٹ میں لیتے ہیں۔ اسے 24 ماہ تک استعمال کے لئے منظور کیا گیا ہے۔

فی الحال کوئی عام دستیاب نہیں ہے۔ لیکن ، فینکس نے اسی طرح کی پیٹنٹ منظوری حاصل کرلی پروڈکٹ ، جو مینوفیکچرنگ سے ٹکرا جاتا ہے تو قیمت کم کرسکتا ہے۔ یورپ میں پہلے ہی دو موازنہ علاج موجود ہیں ، لیکن ان کو امریکہ میں مسدود کردیا گیا ہے۔ اگر آپ کو فورٹو کی ضرورت ہو تو ، ایک ہے کارخانہ دار کی رعایت اہل مریضوں کے لئے دستیاب۔

6. Glatiramer Acetate Injection

30 دن کی فراہمی کی قیمت: 3 3،378.50

Glatiramer ایسیٹیٹ انجکشن کا عام ورژن ہے کوپیکسون ، ایک انجیکشن دوا جو ایک سے زیادہ سکلیروسیس کے علاج میں اور ایم ایس کے گرنے سے بچنے کے لئے استعمال ہوتی ہے۔ یہاں تک کہ عام طور پر بھی ، قیمت زیادہ ہے brand برانڈ نام کے ہم منصب سے کہیں کم نہیں۔

پچھلے 20 سالوں میں ، ایم ایس علاج میں بڑی پیشرفت ہوئی ہے ، لیکن علاج کے دستیاب آپشنز میں اضافے کی وجہ سے قیمتوں میں متوازی کمی واقع نہیں ہوئی ہے۔ وہ بڑھتے جارہے ہیں۔ 2013 سے 2018 تک ، گلیٹیررم ایسیٹیٹ جیسے مرض میں تبدیلی کرنے والے علاج کی اوسط اوسط قیمت 60 $ سے بڑھ کر ،000 80،000 ہوگئی نیشنل ایک سے زیادہ سکلیروسیس سوسائٹی . اگر آپ کو اپنی دوائیوں سے وابستہ کرنے میں پریشانی ہو رہی ہے ، مائلان کچھ لوگوں کے لئے بچت کی پیش کش کرتا ہے۔

7. نورڈائٹروپن انجکشن

30 دن کی فراہمی کی قیمت: 3 3،377.89

نورڈائٹروپن مصنوعی نمو کا ہارمون ہے جو پٹیوٹری غدود میں ہارمونز کی نقل کرتا ہے جو جسم میں نمو کو فروغ دیتا ہے: اونچائی ، اعضاء ، ہڈیوں اور پٹھوں کو۔ جب ان بچوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو مناسب نشوونما کا ہارمون نہیں بناتے ہیں تو ، یہ ان کی لمبائی میں مدد کرسکتی ہے۔ بڑوں کے ل it ، یہ پٹھوں کی نشوونما کو متحرک کرسکتا ہے۔ جب کمی کے مریضوں کے لئے استعمال کیا جائے تو ، یہ کارگر نہیں ہے۔

یہ ایک خاص دوا سمجھی جاتی ہے ، جیسے کینسر ، ایچ آئی وی ، یا رمیٹی سندشوت جیسے حالات کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس قسم کی دوائی عام طور پر زیادہ مہنگی ہوتی ہے ، اور نورڈٹروپن بھی اس سے مستثنیٰ نہیں ہے۔ نوو نورڈیسک نے ایک مریض مدد پروگرام انشورنس فوائد کو نیویگیٹ کرنے اور ادویات برداشت کرنے میں مدد کے لئے۔

8. مضبوطی

30 دن کی فراہمی کی قیمت: 35 3،356.06

اسٹرائبلڈ ایک ٹیبلٹ میں چار دواؤں کا ایک کاکیل ہے جو ایچ آئی وی کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے اور دوسروں کو اس حالت میں منتقل کرنے کا خطرہ کم کرتا ہے۔ اس میں تین antiretroviral ادویات اور ایک دوائی ہے جو دوسروں کو بہتر کام کرنے میں مدد دیتی ہے۔ اگرچہ مہنگا ہے ، وہاں ہے کچھ ثبوت کہ ایک دن میں ایک بار ایچ آئی وی کے علاج کے ل expensive کچھ مہنگا طویل مدتی کچھ دوسرے آپشنز کے مقابلے میں ہوتا ہے کیونکہ وہ مریضوں میں دوائیوں کی پابندی کو بہتر بناتے ہیں ، جس سے پیچیدگیوں یا مہنگے اسپتالوں میں داخل ہونے کا خطرہ کم ہوسکتا ہے۔ سٹرائبلڈ کے تیار کنندہ ، گیلائڈ ، مریض کی مدد کے پروگرام پیش کرتا ہے اگر آپ کو علاج سے وابستہ کرنے میں پریشانی ہو رہی ہے۔

9. ایٹریپلا

30 دن کی فراہمی کی قیمت: 21 3،215.15

اتریپلا ایک اور مرکب دوا ہے جو ایچ آئی وی کے علاج کے ل used استعمال کی جاتی ہے ، اور دوسروں کو اس حالت میں منتقل کرنے کے خطرے کو کم کرتی ہے۔ اس میں تین دوائیں ہیں۔ فی الحال اس دوا کا کوئی عام نسخہ دستیاب نہیں ہے ، جو قیمت کو بلند رکھتا ہے۔ لیکن ، ستمبر 2020 کے آخر میں ، ٹیوا دواسازی عام نسخہ لانچ کرنے کی منظوری دی گئی ہے ، جس سے لاگت میں اضافے میں مدد مل سکتی ہے۔ اتریپلا کا کارخانہ ، گیلائڈ ، مریض کی مدد کے پروگرام پیش کرتا ہے اگر آپ کو علاج سے وابستہ کرنے میں پریشانی ہو رہی ہے۔

10. بکارتوی

30 دن کی فراہمی کی قیمت: 21 3،214.05

بیکاروی ایک تین دواؤں کی امتزاج گولی ہے جو ایچ آئی وی کے علاج کے ل. استعمال کی جاتی ہے۔ کوئی عام ورژن دستیاب نہیں ہے۔ نئی ڈیٹا یہ نئے مریضوں اور مریضوں کو دوسری دوائیوں سے تبدیل کرنے میں بہت موثر ثابت ہوتا ہے ، جس کی وجہ سے ہے قریب چارگنا اخراجات کے باوجود ایک ہی سال میں اس دوا کی فروخت۔ ایچ آئی وی کے ل combination دیگر املاک ادویات کی طرح ، کچھ ثبوت موجود ہیں کہ اس میں کمی واقع ہوتی ہے طویل مدتی علاج کے اخراجات بہتر تعمیل کی وجہ سے۔ بکارتوی کے بنانے والے ، گیلائڈ ، مریض کی مدد کے پروگرام پیش کرتا ہے اگر آپ کو علاج سے وابستہ کرنے میں پریشانی ہو رہی ہے۔

تو پھر قیمتیں کیوں بڑھ رہی ہیں؟

کتنی (اور کیوں) بہت سی ضروری ادویات کی قیمت اتنی زیادہ ہے؟ یہ پیچیدہ ہے — اور متعدد عوامل سے متاثر ہوتا ہے۔

برانڈ نام کی دوائیں

برانڈ نامی مارکیٹ وہ جگہ ہے جہاں دوائیں پہلے تیار کی جاتی ہیں ، اور ایک نئی دوائی تیار کرنا ایک مہنگا اور وقت لگتا ہے۔ یو ایس سی شیفر سینٹر میں ڈائریکٹر کی کرسی ، ڈانا گولڈمین ، وضاحت کرتے ہیں کہ برانڈز کو ابتدائی مارکیٹ سالوں میں پیٹنٹ اور انضباطی تحفظ حاصل ہے ، جو مینوفیکچررز کو اپنے نوالہ علاج کی مانگ سے بھر پور فائدہ اٹھانے کے قابل بناتے ہیں ، اور سرمایہ کاروں کو صبر و تحمل اور تحقیق اور اعلی لاگت کا بدلہ دیتے ہیں۔ صحت کی پالیسی اور معاشیات کے لئے اور پبلک پالیسی ، فارمیسی ، اور اکنامکس کے پروفیسر۔ دوسرے لفظوں میں ، نئے علاج کی قیمتیں بہت زیادہ ہیں کیونکہ ان کو مارکیٹ میں لانے کی قیمت زیادہ ہے۔

عام دوائیں

عام بازار میں ، یہ ایک الگ کہانی ہے۔ جب کسی نئی دوا پر پیٹنٹ ختم ہوجاتا ہے ، تو مینوفیکچر ایک عام نسخہ تشکیل دے سکتے ہیں اور اسے بہت کم قیمت پر فروخت کرسکتے ہیں کیونکہ اصل ڈویلپر نے لاگت میں اضافہ کیا ہے۔ پھر بھی ، کبھی کبھار ، جنرک ان کے برانڈڈ ہم منصبوں کی طرح مہنگے ہوتے ہیں ، جیسے اینٹی میالریئر دوائی کے اچانک قیمت میں اضافے داراپریم ، جس نے 2015 میں خبر بنائی تھی۔

مارٹن شکریلی اور ٹورنگ دواسازی نے فی گولی داراپریم (جو 1950 کے بعد سے دستیاب ہے) میں 13.50 پونڈ لیا اور اس کی قیمت میں فی گولی 750 ڈالر ہوگئی۔ شکلی یہ کام کرسکتا تھا کیونکہ داراپریم کی قیمت اتنی کم ہوگئی تھی کہ تمام سپلائی کرنے والوں نے انتخاب ترک کردیا تھا۔ اس کے بعد ٹورنگ نے اس دوا پر اپنا اجارہ داری اختیار کرلیا جس کا پیٹنٹ تحفظ نہیں تھا۔

یہ ثابت کرتا ہے کہ ، ستم ظریفی یہ ہے کہ کس طرح عام ادویات مارکیٹ کبھی کبھی بہت اچھی طرح سے کام کر سکتی ہے: منشیات بہت تیزی سے بہت سستی ہوجاتی ہیں اور مناسب فراہمی خطرے میں پڑ جاتی ہے۔

سنگل کیئر کس طرح مدد کرسکتا ہے

دوائیوں کی قیمت زیادہ ہونے کی وجہ سے ، زیادہ سے زیادہ افراد جیسے صحت کی دیکھ بھال کرنے والی کمپنیوں پر انحصار کرتے ہیں سنگل کیئر تاکہ ان کے نسخوں پر سیکڑوں (اور ہزاروں) ڈالر کی بچت ہوسکے۔ سنگل کیئر میں ، ڈیٹا کے وی پی ، ماناو ملہوترا کا کہنا ہے کہ سنگل کیئر پر ، ہمارا ماننا ہے کہ امریکہ میں ہر ایک کو نسخے کی چھوٹ فراہم کرنا واقعی اہم ہے جو انشورنس کی حیثیت سے قطع نظر ، مفت رسائی حاصل کرسکتے ہیں۔ اور جب ہم منشیات کو مزید سستی اور قابل رسا بنانے کی کوشش کرتے ہیں تو اس کا ایک بڑا حصہ اس بات کو یقینی بنارہا ہے کہ صارفین کے لئے قیمتوں میں شفافیت موجود ہے۔

اور جبکہ امریکی قیمتوں پر خریداری کرنے کے عادی ہیں ، وہ دوائیوں کے ذریعہ ایسا نہیں کرتے ہیں۔ ملہوترا کا کہنا ہے کہ جب تک آپ رجسٹر نہیں ہوجاتے تب تک آپ کو اس کے لئے کیا لاگت آئے گی اس کے بغیر کسی بھی مصنوعات کی خریداری کا تصور کرنا مشکل ہے۔ ہم صارفین کو یہ معلوم کرنا چاہتے ہیں کہ وہ ہمارے کسی بھی فارمیسی پارٹنر کے اندر جانے سے پہلے وہ ادائیگی کرنے والے ہیں۔ بہت سارے صارفین کو یہ احساس تک نہیں ہوتا ہے کہ قیمتیں ایک دوسرے سے پوری سڑک پر موجود فارمیسیوں کے مابین مختلف ہوتی ہیں۔ باخبر صارف کے باخبر فیصلے کرنے سے منسلک مارکیٹ قیمتوں کو کم کرنے کی طرف پہلا قدم ہے۔

سنگل کیئر قیمتوں میں شفافیت کے چارٹ پیش کرتا ہے جو آپ کو پچھلے ایک سال کے دوران منشیات کے لئے سنگل کیئر کی بچت سے نقد قیمت کا موازنہ کرنے دیتا ہے۔سب سے بہتر بچت کی پیش کش سنگل کیئر کی ہر چیز کے دل میں ہے۔ ملہوترا کا کہنا ہے کہ ، ہم ان دوائیوں پر بھی نگاہ ڈالتے ہیں جن کے بارے میں صارفین واقعی پرواہ کرتے ہیں کہ وہ یہ طے کرنے کے ل about کہ جہاں قیمتیں کم کرنے پر ہماری کوششوں پر توجہ دی جائے۔ اس سے یہ معلوم ہوتا ہے کہ ہم اپنے فارمیسی شراکت داروں کے ساتھ قیمتوں کے فیصلے اور اپنی بحثیں کس طرح کرتے ہیں۔

اپنی دوائیں تلاش کرنا شروع کریں یہاں دیکھنا ہے کہ آپ کتنا بچا سکتے ہیں۔