سکنسینس کیا ہے؟

کمپنی کی صحت کی دیکھ بھال

بعض اوقات صحت کی دیکھ بھال کی اصطلاحات بالکل مختلف زبان کی طرح محسوس ہوسکتی ہیں۔ جیسے الفاظ کے ساتھ کاپی ، کٹوتی ، اور زیادہ سے زیادہ جیب چاروں طرف پھینک دیا جارہا ہے ، آپ کو کیسے معلوم ہوگا کہ کیا ہے؟ یہی وہ جگہ ہے جہاں ہماری ہیلتھ کیئر سے طے شدہ سیریز آتی ہے۔ ہم شرائط کو توڑ دیتے ہیں تاکہ آپ سمجھ سکیں understanding اور سمجھ بوجھ کے ساتھ بہتر بچت آسکتی ہے۔

یہاں ، ہم اتفاق سے نمٹنے کے لئے جارہے ہیں۔ کوئینس انشورنس خدمات کی لاگت کا فیصد ہے جو آپ کو سالانہ کٹوتی کے بعد آپ کو جیب سے باہر ادا کرنا پڑتا ہے۔ یہ اعداد و شمار ہر میڈیکل سروس کی کل لاگت پر لاگو فی صد کے حساب سے طے ہوتا ہے۔ آپ کی انشورنس کمپنی زیادہ فیصد ادا کرتی ہے ، اور آپ سے توقع کی جاتی ہے کہ اس سے کم رقم وصول کی جائے۔ مثال کے طور پر ، آپ کا بیمہ کرنے والا 80٪ ادا کرتا ہے اور آپ 20٪ ادائیگی کرتے ہیں۔ اس تصور کو ، جس میں اکثر فیصد کی شرکت کے طور پر کہا جاتا ہے انشورنس کمپنی کے ل the خطرے کو کم کرتا ہے جس کی وجہ سے فرد کو کٹوتی کے بعد اخراجات کا ایک حصہ بانٹنا پڑتا ہے۔

کوائنسورینس بمقابلہ کاپے

سکیورٹی کو سمجھنے کے لئے قیمت کے اشتراک کے پورے نظام میں اس کے کردار کو سمجھنے کی ضرورت ہے۔ قیمتیں بانٹنے کے دوسرے طریقوں میں شامل ہیں کٹوتیوں اور کاپیوں ، اور تینوں اصطلاحات اکثر اور غلط طریقے سے ایک دوسرے کے ساتھ استعمال ہوتی ہیں۔ کاپیاں ایک فلیٹ فیس ہے جو کسی فرد کو ڈاکٹر کے دفتر جانے کے وقت یا نسخے کے ل pay ادا کرنا پڑتی ہے۔ اس کے برعکس ، ایک بیمہ ادائیگی ، ڈاکٹر یا فارمیسی کی مجموعی فیسوں کی فیصد ہے ، اس کا مطلب یہ ہے کہ جیب سے باہر ہونے والا خرچ مختلف ہوسکتا ہے۔

کچھ صارفین اس مفروضے کے تحت کام کرتے ہیں کہ ایک بار جب وہ اپنا سالانہ پورا کرتے ہیں جیب سے باہر کٹوتی کے قابل ، ان کی صحت کی انشورنس کمپنی باقی سال کے لئے کسی بھی اضافی اخراجات کو پورا کرے گی۔ بدقسمتی سے ، نظام ہمیشہ اتنا آسان نہیں ہوتا ہے۔

کٹوتی قابل ایک مقررہ رقم ہے جسے بیمہ کمپنی صحت سے متعلق زیادہ تر اخراجات پورے کرنے کے لئے انشورنس کمپنی میں قدم اٹھانے سے پہلے کسی فرد کو اپنی جیب سے باہر ادائیگی کرنی پڑتی ہے۔ کٹوتیوں کی تکمیل کے بعد کوئنس انشورنس نافذ ہوجاتا ہے۔

سکنسورینس کا وسیع تصور کافی آسان ہے۔ آپ کی کٹوتی کے پورا ہونے کے بعد ، آپ کی انشورنس کمپنی ہر دورے کی مجموعی لاگت کا ایک خاص فیصد کا احاطہ کرے گی ، جو آپ کو بقیہ ذمہ دار چھوڑ دے گی۔ مثال کے طور پر ، ہم یہ کہتے چلیں کہ آپ کے پاس $ 1000 کا طریقہ کار ہے اور آپ کی انشورنس مجموعی لاگت کا 90٪ ہے۔ آپ کا سکورینس 10٪ ہے ، جو اس معاملے میں 100 $ ہوگا۔

کیا سکیورینس اچھا ہے یا برا؟

سکہ انشورنس ضروری نہیں اچھا یا برا نہیں ہے ، بلکہ بہت ساری انشورنس منصوبوں کی حقیقت ہے۔ خوشخبری تو یہ ہے کہ آپ کے جیب سے باہر ہونے والے ممکنہ اخراجات کی ایک حد اکثر ہوتی ہے۔ ایک بار جب آپ زیادہ سے زیادہ جیب سے باہر پہنچ جاتے ہیں تو آپ کی انشورنس کمپنی احاطہ سروس کے لئے پورا بل بھیج دے گی ، جس میں آپ کی سالانہ کٹوتی اور سکورشین فیس بھی شامل ہے۔ بری خبر یہ ہے کہ زیادہ تر لوگ سالانہ سال اپنے زیادہ سے زیادہ اخراجات پورے نہیں کرتے ہیں۔

زیادہ سے زیادہ جیب کیا ہے؟

ایک شخص میں ایک سال میں انشورنس کے تحت آنے والی طبی خدمات کے ل most سب سے زیادہ رقم جیب سے باہر ہوتی ہے۔ ایک کٹوتی کو پورا کرنے کے بعد ، آپ کو اب بھی سکورشیننس کے ذریعے فیصد ادا کرنا ہوگا۔ تاہم ، ایک بار کٹوتیوں ، کاپی پیمینٹس ، اور سکیورینس کے لئے ایک مخصوص رقم کی ادائیگی کے وقت جب زیادہ سے زیادہ جیب کی قیمت پوری ہوجاتی ہے ، تو انشورنس کمپنی آپ کی صحت انشورینس پلان کے تحت 100 فیصد خدمات ادا کرے گی۔

تو اوپر سے اسی مثال میں ، ہم کہتے ہیں کہ آپ کے منصوبے میں زیادہ سے زیادہ $ 5،000 جیب ہے۔ ایک بار جب آپ نے اس رقم کو کٹوتیوں ، کاپیوں اور سکیورینس میں خرچ کرلیا تو ، انشورنس 100 at ادا کرے گی جب تک کہ آپ کا منصوبہ دوبارہ نہیں چلتا (خاص طور پر کیلنڈر سال کے آخر میں)۔

آپ کے لئے سکنس کا کیا مطلب ہے؟

ہیلتھ انشورنس پالیسی یا انحصار کے مطابق آپ کا سکورشیننس فیصد مختلف ہوگا میڈیکیئر پلان آپ کا انتخاب. اپنی کٹوتی کو مارنے کے بعد ، آپ کی انشورینس کے مقابلے میں جو عام طور پر آپ کرتے ہیں ان میں عام طور پر 80/20 ، 90/10 یا 70/30 ہیں۔

تو آپ نے صرف اپنی کٹوتی کی hit 2 ہزار ڈالر call کہتے ہیں جس کا مطلب ہے کہ آپ نے ایک سال میں مختلف احاطہ کرتا میڈیکل اخراجات پر اتنا خرچ کیا۔ اب ، آپ کا سکنس انشورنس ہے۔ اگر آپ کا سکورشیننس 20٪ ہے تو ، آپ کل میڈیکل بل کا 20٪ ادائیگی کرتے ہیں ، اور آپ کا انشورنس باقی 80٪ کور کرتا ہے۔

مثال کے طور پر ، آپ گلے کی سوزش کے ل the ڈاکٹر سے ملتے ہیں ، اور اس کا بل $ 100 ہے۔ اگر آپ کا سکیورینس 20٪ ہے تو آپ سے اس دورے کے لئے 20. وصول کیے جائیں گے اور آپ کی انشورنس $ 80 ادا کرے گی۔

لیکن وہاں سے معاملات مزید پیچیدہ ہوسکتے ہیں۔ انشورنس کمپنیاں اکثر ان خدمات کے ل coins اعلی انشورنس ریٹ مرتب کرتی ہیں جو ان کے نیٹ ورک سے باہر ہوتی ہیں — یعنی ایسی خدمات جو طبی پیشہ ور افراد کے ذریعہ انجام دی جاتی ہیں جن کا آپ کی انشورینس کمپنی سے معاہدہ نہیں ہوتا ہے۔

نیٹ ورک سے باہر ہونے والے ڈاکٹر یا نسخے کے ل in ، نیٹ ورک سکنس انشورینس کی شرح اکثر 10 of 30 or یا 40 to تک کود پڑتی ہے۔ کچھ منصوبے نیٹ ورک سے باہر کی کوئی پیش کش بھی نہیں کر سکتے ہیں۔

اس کے علاوہ ، اگر فراہم کردہ خدمات کی فیس ایک نیٹ ورک مہیا کرنے والے سے کہیں زیادہ ہوتی تو ، فرد کو اکثر لاگت میں فرق کرنا پڑے گا۔

صحیح منصوبہ کیسے منتخب کریں

اگر آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ آپ کے پاس ہر سال طبی اخراجات زیادہ ہوتے ہیں تو ، آپ اس سے زیادہ منصوبے پر غور کرنا چاہتے ہیں ماہانہ پریمیم ، چونکہ اس میں کم کٹوتی اور سکیورینس کا امکان ہوگا ، اور آپ کی انشورنس جلد ہی آپ کے زیادہ تر طبی اخراجات کو پورا کرے گی۔

اگر آپ شاذ و نادر ہی ڈاکٹر سے تشریف لاتے ہیں تو ، آپ کم ماہانہ پریمیم والے منصوبے پر غور کرنا چاہتے ہیں حالانکہ اس میں زیادہ کٹوتی اور سکونشینس ہوسکتی ہے۔ اور یاد رکھیں ، جب آپ کا منصوبہ سال اختتام پذیر ہوتا ہے تو کٹوتیوں کی ری سیٹ ہوجاتی ہے۔

منصوبے کا انتخاب کرتے وقت آپ کو متعدد عوامل کے بارے میں سوچنا چاہئے جس میں سکنس انشورنس اور کٹوتی کی مقدار پر غور کرنا چاہئے۔ آپ کو یہ بھی غور کرنا چاہئے کہ آیا آپ کے ڈاکٹر کسی منصوبے کے نیٹ ورک میں حصہ لیتے ہیں یا نہیں اور آپ کی مخصوص طبی خدمات کا احاطہ کیا ہے۔

آپ کے انشورنس پلان سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے ، سنگل کیئر نسخے کی دوائیوں میں مدد مل سکتی ہے جو انشورنس کے باوجود ناقابل برداشت ہوسکتی ہے۔ صرف اپنی دوائی تلاش کریں اور بہترین قیمت معلوم کریں join شامل ہونے یا استعمال کرنے کے لئے کوئی پوشیدہ فیس نہیں ہے۔