ریناود کے مرض کی تشخیص اور علاج کرنا

صحت کی تعلیم یہاں یہ ہے کہ ڈاکٹر اس خون میں جڑنے والے سنڈروم کی تشخیص کیسے کرتے ہیں

میں نے پہلی بار دیکھا کہ جب میں ورمونٹ میں رہائش پذیر تھا تب میرا جسم سردی کا اچھا ردعمل نہیں دے رہا تھا ، جہاں موسم سرما کا اوسط درجہ حرارت 22 ڈگری فارن ہائیٹ ہے۔ میری انگلیاں اور انگلی سرخ اور جامنی رنگ کے ہو گئے۔ وہ سخت اور منتقل کرنا مشکل ہو گئے۔ مجھے رائناؤڈ کے ابتدائی مرض کی تشخیص حاصل کرنے سے پہلے مجھے تین سال ، ایک ماہر سے ملنے ، اور لیب کا سفر کرنا پڑا۔

رائناudڈ اس وقت ہوتا ہے جب سردی کے موسم میں آپ کے انتہا پسندوں (انگلیوں اور انگلیوں ، بلکہ ناک اور کانوں سمیت) میں خون کی نالیوں کا معاہدہ ہوجاتا ہے اور مقامی علاقے میں آپ کی جلد کو خون کی فراہمی بند کردیتی ہے۔ اس عمومی اور بڑے پیمانے پر انتظام کی علامت کے باوجود ، رینود لوگوں کو مختلف طرح سے متاثر کرسکتا ہے۔ رائنود کی تشخیص اور علاج کے لئے تحفظات ہیں جو معیار زندگی کو بہتر بناسکتے ہیں اور حتی کہ عمر کو لمبا کرسکتے ہیں۔

ریناود کی بیماری بمقابلہ ریناود کا رجحان

رائنود کی صرف ایک قسم نہیں ہے۔ آپ کو دو اقسام ہیں جن کے بارے میں جاننا چاہئے (جو اجتماعی طور پر رائناؤڈ کے سنڈروم کے نام سے مشہور ہیں):

• پرائمری ریناود کی (رائناؤڈ کی بیماری بھی کہا جاتا ہے) اس وقت ہوتا ہے جب کوئی ایسی بنیادی بات نہیں معلوم ہوتی جو رائنود کی علامات میں شراکت کرتی ہو۔ یہ ورژن زیادہ عام اور عام طور پر زیادہ ہلکا ہے۔
• ثانوی ریناود کی (رائناؤڈ کا رجحان بھی کہا جاتا ہے) اس وقت ہوتا ہے جب ایک ایسی بنیادی حالت ہوتی ہے جو رائنود کے علامات میں شراکت کرتی ہے۔ بنیادی طبی حالتوں کی کچھ مثالوں میں اسکیلروڈرما شامل ہیں ، lupus ، رمیٹی سندشوت ، اور کارپل سرنگ سنڈروم . اگرچہ کم عام ، ثانوی ریناود زیادہ شدید ہوتا ہے۔

دونوں پرائمری اور سیکنڈری رائناؤڈ میں ، کلیدی جزو واسکانسٹریکشن (یا خون کی نالیوں کو تنگ کرنا) ہے۔ سفید رنگ ، ارغوانی اور سرخ رنگ کی حدود کی رنگت کے ساتھ ، جب خون کا بہاو کٹ جاتا ہے اور اس کے نتیجے میں واپس آجاتا ہے تو یہ پیش کش ایک ہی ہے۔ تاہم ، صرف ثانوی رائناؤد کے رجحان کی ایک بنیادی وجہ ہے۔

پرائمری اور سیکنڈری ریناود کی تشخیص کرنا

رائنود کے علامات کی تلاش کرتے وقت ، صحت کی دیکھ بھال کرنے والا جسمانی امتحان کے ذریعے آپ کے ہندسوں پر سفید ، ارغوانی اور سرخ رنگ کی تبدیلیوں کو آسانی سے دیکھ سکتا ہے۔ بصورت دیگر ، ایک معالج ٹھنڈے پانی کے ٹیسٹ کا استعمال کرسکتا ہے ، جہاں آپ اپنے ہاتھ پاؤں برف کے پانی میں ڈال دیتے ہیں تاکہ یہ دیکھنے کے لئے کہ جلد کا ردعمل کیا ہوتا ہے۔

چونکہ پرائمری ریناود کی کوئی معلوم وجہ نہیں ہے ، تشخیصی عمل میں بنیادی شرائط کو مسترد کرنا شامل ہے۔ ، کا کہنا ہے کہ آپ کو دوسرے وجوہات کی مکمل تشخیص کرنے کے بعد ہی پرائمری ریناود کی تشخیص ہوسکتی ہے ہارون ایمل ، فارمی ڈی ، فارمیسی ٹیک اسکالر میں پروگرام ڈائریکٹر۔ لہذا آپ کو پرائمری کی تشخیص کرنے سے پہلے ثانوی رائنود کے واقعے کو واقعتا. مسترد کرنا ہوگا۔ اگر آپ رائنود کے آثار دکھاتے ہیں تو ، ڈاکٹر خون کے ٹیسٹوں کا حکم دے کر ایسا کرسکتا ہے۔

ثانوی رائناudڈس کی تشخیص کرتے وقت ، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اکثر خود کار بیماریوں سے نمٹتے ہیں۔ بورڈ مصدقہ ڈرمیٹولوجسٹ اور اس کے مالک ، نورین گیلریہ ، ایم ڈی ، کی وضاحت کرتا ہے کہ ان آٹومیون حالات میں جلد اندر کی کھڑکی ہوتی ہے۔ گیلیریا پلاسٹک سرجری اور جلد کی سائنس . جن لوگوں کو اس قسم کے خود کار طریقے سے چلنے والی خرابی کی شکایت ہے وہ دھوپ میں جلن ، جلدی ، بالوں کے گرنے اور یقینا— ریناud کے رجحان کا تجربہ کرنے میں زیادہ مائل ہوسکتے ہیں۔

رائناؤڈ کتنا عام ہے؟

اس کے مطابق ، دنیا کی 20٪ سے زیادہ آبادی کے پاس بنیادی شکل ہے یا ثانوی رائناڈ قومی صحت اسکاٹ لینڈ . تاہم ، تخمینے بڑے پیمانے پر مختلف ہوتے ہیں اور یہ تعداد بہت زیادہ ہوسکتی ہے کیونکہ صرف ایک حص treatmentہ ہی علاج تلاش کرتا ہے۔ بہت سے لوگوں کو کبھی بھی علامات کی اطلاع نہیں ہوسکتی ہے کیونکہ وہ بہت ہلکے ہیں یا فرد گرم آب و ہوا میں رہ سکتا ہے۔ (جب میں اشنکٹبندیی ملک میں رہتا تھا تو میری اپنی علامتیں ایک پورے سال کے لئے ختم ہوگئیں۔)

کوئی بھی ریناود کا سنڈروم لے سکتا ہے ، لیکن خواتین صحت کی حالت کی علامات پیدا کرنے کے لئے مردوں کے مقابلے میں قدرے زیادہ ہوتی ہیں۔ پرائمری ریناود کی تشخیص کم عمر (15 اور 30 ​​سال کی عمر کے درمیان) کی ہوتی ہے۔ ثانوی ریناود کی تشخیص عام طور پر زندگی میں بعد میں آتی ہے عمر 35 سے 40 سال کے درمیان ہے .

بعض اوقات ، جن لوگوں کو ابتدائی ریناود کی تشخیص ہوتی ہے وہ آخر کار زندگی میں ایک بنیادی بیماری کی تشخیص حاصل کرتے ہیں۔ ڈاکٹر گیلریا کا کہنا ہے کہ میرے تجربے میں ، پرائمری رائنا withڈ میں سے تقریبا٪ 10٪ مستقبل میں ایک ثانوی مقصد کو فروغ دینے میں مصروف ہیں۔

رائناudڈ کو کس چیز نے متحرک کیا؟

بہت سارے مختلف عوامل ہیں جو رائناؤڈ کی علامات کو ایک نئی شروعات کا سبب بن سکتے ہیں۔

دوائیں

وہ دوائیں جو رائنود کی علامتوں کے مطابق ہوتی ہیں وہ عام ہیں۔ منشیات جو واسکانسٹریشن کی وجہ بنتی ہیں birth جیسے برتھ کنٹرول یا بیٹا بلاکر — اکثر رائناڈ کی پیش کش ہوتی ہیں۔ ڈاکٹر ایمل کا کہنا ہے کہ ، یا خون پتلا کرنے والا وارین اس دور دراز اسکیمیا کا سبب بن سکتا ہے جو رائنود کی تقریبا m مشابہت کرتا ہے۔

یہ رد عمل ان لوگوں کے لئے ہوسکتا ہے جو بنیادی رائنود کے ہیں۔ یا ، یہ آسانی سے علامات کی نقل کرسکتا ہے۔ ان صورتوں میں ، ایک بار جب کوئی مریض ایسی دوائی بند کردے جو حالت کا سبب بن جائے تو ، اس کے علامات الٹ پڑ سکتے ہیں۔ جب بھی کسی کو کسی چیز کی نئی علامت مل جاتی ہے ، تو سب سے پہلی بات جو میرے ذہن میں آتی ہے ، وہ ہے ، ‘ٹھیک ہے ، دوائیوں کی فہرست کا جائزہ لیں ،’ ڈاکٹر ایمل کہتے ہیں۔

سگریٹ نوشی

تمباکو نوشی آپ کے خون کی رگوں کو سخت اور معاہدہ کرتی ہے ، جو علامات کو متحرک کرسکتی ہے۔ CDC رپورٹ کرتا ہے کہ امریکی بالغوں میں سے 14٪ فی الحال تمباکو نوشی کرتے ہیں ، اور اس وجہ سے یہ امکان بڑھ جاتا ہے کہ بہت سے لوگ رائناؤڈ علامات کا تجربہ کرسکتے ہیں۔

نمی

رائناؤڈ والے لوگوں کے لئے ، پسینے سے نمی جلد کو ٹھنڈا کرسکتی ہے اور علامات کو متحرک کرسکتی ہے۔ مثال کے طور پر ، اگر آپ گرم موزے پہنتے ہیں ، لیکن اس مواد میں نمی نہیں آتی ہے تو ، آپ کے پسینے سے رائنود کے حملے کا سبب بن سکتا ہے۔

کیفین

کچھ کے لئے ، بہت زیادہ کیفین ریناود کے حملوں کو بھی متحرک کرتا ہے۔

رینود کتنا سنجیدہ ہے؟

غالبا رائنود کی بیماری ممکن نہیں ہے عمر کے ساتھ بدتر ، اگرچہ یہ زندگی بھر چل سکتی ہے۔ ثانوی حالت میں مبتلا افراد کے ل you ، آپ رمیٹک بیماری کی دوسری علامات یا لائن کے نیچے چوٹ سے نمٹ سکتے ہیں۔ بنیادی بیماری اضافی خطرات یا زندگی کی توقع میں کمی کے ساتھ آسکتی ہے۔ مثال کے طور پر ، اسکلیروڈرما (جو رائناؤڈ سے وابستہ ہے) کا کوئی علاج نہیں ہے ، اگرچہ زندگی کی توقع 74.5 سال کی عمر میں بہتری آئی ہے۔

یہاں تک کہ پرائمری ریناود (جو بنیادی حالت سے وابستہ نہیں ہے) کو بھی خطرہ ہیں۔ ڈاکٹر گیلریا کا کہنا ہے کہ اگر ریانود کا نظم و ضبط برقرار نہ رہا تو ، ہندسوں میں خون کے بہاؤ کی کمی کی وجہ سے السر ، گردہ اور severe سنگین معاملات میں the ہندسے کی موت ہوسکتی ہے ، جس میں کٹوتی کی ضرورت ہوتی ہے۔

اس حقیقت کے باوجود کہ رائنود کا سب سے زیادہ اثر شدت پسندوں پر پڑتا ہے ، اس سے آپ کے دل پر بھی اثر پڑتا ہے۔ 2017 میں ، اے مطالعہ رائنود کے مریضوں کو دکھایا گیا ہے کہ وہ دل کے ٹشووں میں خون میں کم دخول رکھتے ہیں ، جس کے نتیجے میں دل کی حالت لائن سے نیچے ہوسکتی ہے۔ تاہم ، سب میں دل کی شمولیت نہیں ہے ، اور بہت سے لوگ بچاؤ کی تکنیک کے ذریعہ اپنی حالت کو اچھ .ے انداز میں نبھاتے ہیں۔

Raynaud's کے ساتھ سلوک کیسے کریں

اس حقیقت کے باوجود کہ ڈاکٹر ایمل ایک فارماسسٹ ہیں ، ان کا کہنا ہے کہ ، کسی بھی غیر فارماسولوجیکل علاج سے ہی سب سے بہتر ہے۔ زیادہ تر لوگ کل وقتی یا موسمی دوائیوں پر انحصار کرنے کی بجائے طرز زندگی میں ہونے والی تبدیلیوں اور جامع علاج کو استعمال کرنے کا انتخاب کرتے ہیں۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں

پرائمری اور سیکنڈری رائنود کے لئے ، احتیاطی نگہداشت اہم ہے۔ مندرجہ ذیل تکنیک علامات کو خلیج میں رکھنے میں معاون ثابت ہوسکتی ہیں۔

• سرد موسم سے بچیں۔ اس کا مطلب یہ ہوسکتا ہے کہ گرم آب و ہوا میں رہنا ، یا درجہ حرارت کم ہونے پر گھر کے اندر رہنا۔
• جب آپ باہر ہو تو خود کو گرم رکھیں — اور نہ صرف آپ کے ہندسے۔ ڈاکٹر گیلریا کا کہنا ہے کہ میں ہمیشہ اپنے مریضوں سے کہتا ہوں کہ ان کے لئے یہ ضروری ہے کہ وہ اپنا گرما گرم رکھیں۔ اگر جسم کو یہ محسوس ہوتا ہے کہ یہ مرکز میں گرم ہے تو ، وہ انگلیوں اور انگلیوں میں چھوٹی شریانوں کو تنگ کرنے کی بجائے آسانی سے انتہا پسندی میں خون بھیجے گا۔
• گھر کے اندر بھی ٹوسٹی رہیں۔ گھر میں ہیٹنگ پیڈ ، کمبل ، پورٹیبل ہیٹر یا فنگر لیس دستانے استعمال کریں
• نمی کے مارنے والے مواد سے بنا دستانے ، موزے اور ٹوپیاں پہنیں ، جیسے میرینو اون۔ دستانے یا mitten کے اندر ہاتھ سے گرم استعمال کرنے پر غور کریں.
• ایک گرم مشروب کو پکڑو یا پی لو جیسے ڈیفیفینیٹڈ چائے یا کوکو۔
• کیفین محدود کریں ، جو آپ کے خون کی رگوں کو محدود کرسکتا ہے۔
• تمباکو نوشی کے خاتمے پر کام کریں . یہ عادت خون کی رگوں کو محدود کرسکتی ہے۔
• گرم پانی کے غسل میں انگلیوں اور انگلیوں کو رکھیں. ٹھنڈبائٹ کے برعکس ، گرم پانی رائنود کے علامات کو بہتر کرتا ہے۔
• اپنے فارماسسٹ کے ساتھ دوائی جائزہ مکمل کریں اس بات کو یقینی بنانا کہ آپ ایسی کوئی چیز نہیں لے رہے ہیں جس سے خون کی رگوں کو محدود ہو۔ اگر ضرورت ہو تو ، ان دوائیوں کے متبادل تلاش کریں۔
• جذباتی تناؤ سے بچیں۔ تناؤ خون کی نالیوں کی مجبوری کا سبب بن سکتا ہے۔ ماحولیاتی تناؤ سے نمٹنے کے لئے ایک جامع نقطہ نظر سے اہم ہے۔
• خون کی گردش کو فروغ دینے والے سپلیمنٹس کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کریں ، جیسے گانوڈرما لیوسیڈم ، یا ریشی مشروم

اگر یہ تکنیک علامات کو دور کرنے میں مدد نہیں کرتی ہیں تو ، رائنود کے علاج کے اور بھی آپشن دستیاب ہیں۔

دوائیں

اگر رائناudڈز طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے کے بعد بھی آپ کے معیار زندگی پر اثرانداز ہورہا ہے تو ، آپ فارماسولوجیکل علاج لینا چاہیں گے۔ نسخے کے چار اہم اختیارات ہیں۔

1. کیلشیم چینل بلاکرز

ڈاکٹر ایمل کا کہنا ہے کہ کیلشیم چینل بلاکر عام طور پر تھراپی کی پہلی لائن ہیں ، خاص طور پر ڈائی ہائڈروپیریڈائن کیلشیم چینل بلاکر جیسے املوڈپائن یا نیفیڈیپائن۔ یہ دوائیں واسوڈیلیٹر ہیں ، جس کا مطلب ہے کہ وہ خون کی نالیوں کو جدا کرتے ہیں۔ ڈاکٹر ایمل کی وضاحت کے مطابق ، خون کی نالی کو بازی سے انگلیوں اور انگلیوں میں خون کے بہاؤ میں مدد مل سکتی ہے اور علامات کو دور کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

2. حالات نائٹریٹ

آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والا ٹائیکل نائٹریٹ بھی لکھ سکتا ہے ، جیسے نائٹروگلسرین۔ اس علاج میں کم سے کم ثبوت موجود ہیں جو اس کی افادیت کی تائید کرتے ہیں ، یہ گندا ہوسکتا ہے ، اور یہ اکثر ایک سرجیکٹ کے طور پر سر درد کا سبب بنتا ہے۔ اس کی طبعی نوعیت کے باوجود ، نائٹروگلسرین زیادہ مضبوط ہے اور آپ کے بلڈ پریشر کو ایک خاص مقدار میں کم کرسکتا ہے۔ تاہم ، کچھ لوگ کیلشیئم چینل بلاکر نہیں لے سکتے ہیں اور اس کی کوشش کرنے پر مائل ہوسکتے ہیں۔

3. فاسفیڈسٹریسیس انبیبیٹرز

یہاں پر فاسفومیڈیٹریس انبیبیٹرز کے نام سے طاقتور واسوڈیلیٹرز کی ایک کلاس بھی ہے ، اور ان میں سے ایک دوا ویاگرا کے نام سے زیادہ وسیع پیمانے پر مشہور ہے۔ ڈاکٹر ایمل کا کہنا ہے کہ اس کے فوائد کے کم سے کم ثبوت ہیں — لیکن کچھ ثبوت.۔

4. بوٹوکس

ڈاکٹر گیلیریا نے مزید کہا کہ وہاں ہے وہاں رائناؤڈ کا ایک اور حیرت انگیز علاج: بوٹوکس واسوڈیلیشن میں مدد کرتا ہے اور کچھ نیورو ٹرانسمیٹرز کو روک سکتا ہے ، جو نقل و حرکت میں مدد دیتا ہے اور حملوں کی تعداد کو کم کرتا ہے۔

دوائیں جو رائنود کے ساتھ چلتی ہیں
منشیات کا نام	منشیات کی کلاس	یہ کس طرح مدد کرتا ہے	کوپن حاصل کریں	اورجانیے
نورواسک (املوڈپائن)	ڈہائڈروپیریڈائن کیلشیم چینل بلاکرز	خون کی وریدوں کو ڈییلیٹس کرتا ہے	کوپن حاصل کریں	اورجانیے
Nifedipine	ڈہائڈروپیریڈائن کیلشیم چینل بلاکرز	خون کی وریدوں کو ڈییلیٹس کرتا ہے	کوپن حاصل کریں	اورجانیے
نائٹروگلسرین	حالات نائٹریٹ	خون کی وریدوں کو ڈییلیٹس کرتا ہے	کوپن حاصل کریں	اورجانیے
ویاگرا (سیلڈینافل)	فاسفیڈسٹریسیس انبیبیٹرز	خون کی وریدوں کو ڈییلیٹس کرتا ہے	کوپن حاصل کریں	اورجانیے
بوٹوکس (بوٹولینم ٹاکسن)	نیوروٹوکسک پروٹین	خون کی وریدوں کو ڈییلیٹس کرتا ہے	کوپن حاصل کریں	اورجانیے

عمومی طور پر ، ایمل کا کہنا ہے ، یہ ساری دوائیں جو آپ اس کے علاج کے لئے استعمال کرسکتے ہیں ان میں انتشارات ہیں۔ مریضوں کو ایک مخصوص دوائی لینے سے پہلے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والے کے ساتھ منشیات کے استعمال اور منشیات کے مرض کے تعامل پر تبادلہ خیال کرنا چاہئے۔